·成果编号：＿＿＿

                                         ·申请等级：＿＿＿

第一完 成人				性别		年龄
专业					年级
主要合作者基本情况
姓名		性别	年级		专    业
成 果 名 称					何时何地出版（发表）或通过鉴定
成果内容简    介
何时受何部门何种奖    励
专家推荐意   见	专家签名：1、　　    　    （技术职务：         ） 2、               （技术职务：     　）   年   月   日

学校推荐 意  见	负责人： 　　　　　　　　　             年　　月　　日
审批意见	负责人： 　　　　　　年　　月　　日
附 件 目 录
备     注	教师指导学生完成且署名的成果，指导教师必须书面声明该成果由学生独立完成。如未声明，则视该成果由教师与学生共同完成，不得申报大学生优秀科研成果奖。